“痄腮”的认识误区与防治大赢家心水论坛2356
更新时间:2019-09-28

  时令已进入冬季,万木开始凋零,空气变得寒冷而干燥。有一样东西却不甘寂寞,变得异常活跃起来,大赢家心水论坛235699,这就是可致人患上“痄腮”的腮腺炎病毒。难怪近段时期的门诊患者中,“痄腮”的患者明显多了起来,其中不但有小学生,也有青年、甚至中年人。说起“痄腮”,可能很多人对其既熟悉又陌生。说熟悉,是因为很多人小时候都得过这个病;说陌生,是因为大多数人对这个病了解不多,或很片面,也存在一些认识误区。据考证,“痄腮”病名最早出现于宋代的《幼幼新书》,现代医学称之为“流行性腮腺炎”,简称“流腮”,是指以患者面部耳下或耳旁腮腺区肿大为主要特征的疾病,常起病较急,伴有局部疼痛、发热(体温可达39℃以上)、头痛、咽痛、食欲不佳甚至恶心、呕吐、全身不适等症状。 “流腮”好发于冬春季节,发病时,腮腺肿胀通常先发生于一侧,1~4天后渐累及对侧。口内腮腺导管开口处早期可有红肿,但挤压腮腺并无脓性分泌物自开口处溢出,这与急性化脓性腮腺炎明显不同。患有“流腮”时,颌下腺可同时被累及,此外有的患者仅表现为颌下腺的肿大。该病可持续10~14天,并可通过飞沫在易感人群中传播。河南省人民医院口腔医学中心彭利伟

  只有儿童或青少年才会患“流腮”?事实上,成人也会病毒,发生“流腮”。而且成人一旦感染“流腮”,其可能伴有的全身并发症更严重,如脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等,更需及时找相关专业医生处理。

  “流腮”只发生于腮腺?事实上,不仅腮腺,颌下腺也可波及。有时患者首先表现为颌下区的肿大,然后才出现腮腺区的肿大,或仅表现为颌下区的肿大。

  打过“流腮”疫苗就不会再感染“流腮”了?确实,近些年来,“流腮”疫苗在儿童期的普遍预防接种,使“流腮”大面积爆发的可能性降到了最低,但这并非意谓所有接种者从此就可高枕无忧了。事实上,仍有少部分接种者感染“流腮”的情况发生。

  检验结果血清淀粉酶正常,可排除“流腮”?血清淀粉酶检查是临床上诊断“流腮”很重要的一种辅助手段,但在病变早期未必就能显示异常升高。因此,对于血清淀粉酶检查正常的可疑“流腮”患者,应进一步检查血清补体结合试验,并严密观察病情发展情况。

  治疗“流腮”必须加用抗生素?临床上常碰到一些“流腮”患者被有些医生开具抗生素的情况。实际上,除非显示患者合并细菌感染,一般不需使用抗生素治疗。

  及时去医院找大夫诊断与治疗。若确诊为“流腮”,应给予抗病毒及对症治疗。比如可口服蒲地蓝、静脉滴注利巴韦林,外敷如意金黄散、仙人掌等中药。出现发热、疼痛时,可对症处理。

  传染病上报。“流腮”属于丙类传染病,根据国家对于传染病管理的相关规定,患者及家属应积极配合医生完善相关信息,完成“流行性腮腺炎”的上传、上报工作。

  隔离、休息。确诊患有“流腮”的患者应与健康人分开居住,居室要定时通风换气,保持空气流通。如果患者为学生,暂时不要去学校,以免传染其他同学,一般应待腮腺肿胀完全消退1周后再去上学。患者需卧床休息,待病情减轻或退热后可适当活动。

  合理饮食。多吃些富有营养、易消化的半流食或软食,不要吃酸、辣、甜味及干硬食品,以免刺激唾液腺增大分泌量,加重肿痛。另外,要多喝水,以利于毒素的排出。

  保持口腔卫生。饭后及睡觉前后患者可以用淡盐水漱口或刷牙,以清除口腔及牙齿上的食物残渣,防止继发细菌感染。

  严密观察病情变化。患病后如患者出现持续高热、剧烈头痛、呕吐、腹痛等严重全身症状时,应立即送往医院。

  由上观之,“流腮”具有传染性,可引起群体爆发与流行,威胁着人们的健康,并严重影响人们的学习和生活。因此,应该采取哪些措施来有效预防“流腮”呢?

  接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的方法。目前常用的疫苗有流行性腮腺炎减毒活疫苗与麻疹-风疹-腮腺炎三联疫苗。儿童应按时完成预防接种。

  室内要注意通风,保持空气流通,家里可用0.2%过氧乙酸消毒。“流腮”流行期间尽量避免到人员密集、空气流动性差的公共场所,乘坐公共交通工具时,可戴防护口罩。

  药物预防。目前尚无明确特效预防药物。对于易感人群,如未得过“流腮”且未行相关疫苗注射、与“流腮”患者可能发生接触的人员,一般可采用板蓝根30克或金银花9克煎服,每日1剂,连续6天。

  一旦发现患有“流腮”,该患者应立即与健康人隔离,防止传染他人。其鼻咽分泌物要及时清理,毛巾、餐具等要消毒煮沸,并与其他人分开使用。病人隔离期一般从起病到腮肿完全消退为止,约3周左右。

  提示:任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断。所有门诊时间仅供参考,最终以医院当日公布为准。网友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的法律责任。


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